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呼吸科常见病简述

呼吸科的诊治范围主要都是呼吸系统的疾病,感染的疾病占一大块,比如急性的上呼吸道感染、感冒、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤。此外,过敏性的疾病也常到呼吸科来治疗,比如过敏性鼻炎伴有过敏性支气管炎、支气管哮喘。以下对其中最常见的几种慢性呼吸系统疾病进行简述:

1.慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,与气道和肺脏对有*颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺属于中医“肺胀”的范畴,多因久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,气道不畅,肺气壅滞,胸膺胀满为病理改变,以喘息气促,咳嗽咳痰,胸部膨满,胸闷如塞,或唇甲发绀,心悸浮肿,甚至出现昏迷,喘脱为临床特征的病证。

2.慢性鼻炎/鼻窦炎、过敏性鼻炎

慢性鼻炎(中医病名“鼻窒”),是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,以长期鼻塞、流涕为主要特征。多因脏腑虚弱,邪滞鼻窍所致,鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性,可伴有流涕,头痛,嗅觉下降等症状。

慢性鼻窦炎(中医病名“鼻渊”),是鼻窦的慢性化脓性炎症,以鼻流浊涕,如泉下渗,量多不止为主要特征,常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退,鼻窦区疼痛,久则虚眩不已。多因外感风热邪*,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;或胆经炎热,随经上犯,蒸灼鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰等引起。

过敏性鼻炎(中医病名“鼻鼽”),是指特应性个体接触变应原后,发生的鼻黏膜非感染性炎性疾病,以突发和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征。多由于脏腑虚损、卫表不固所致。

3.肺纤维化、肺结节病

肺纤维化是间质性肺疾病的终末期肺脏病理改变,主要表现为干咳、进行性呼吸困难(自觉气不够用),且随着病情和肺部损伤的加重,患者呼吸功能不断恶化。

肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病。早期常无明显症状和体征,有时咳嗽,咳少量痰,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。如结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。

4.肺部肿瘤、肺癌

肺部肿瘤,指发生在肺实质及肺间质的肿瘤,可分为良性和恶性。肺癌,则起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。中医学认为,肺癌是由于正气内虚、邪*外侵引起的,以痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。

呼吸科常见病调理膏方

(1)补肺止咳膏:由六君子汤、四物汤、沙参麦冬汤加减而来。健脾补肺,化痰止咳。用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等反复发作性疾病的稳定期的治疗和预防,也可以作为肺癌放化疗后的调理。

(2)补元壮气膏:由补中益气汤、二仙汤等加减而来。补元壮气,升阳举陷,纳气平喘。用于年老体弱,肺脾肾三脏气虚,先后天均有不足,气短乏力,语声低微,免疫力低,容易感冒,或发哮喘,或有内脏下垂、子宫脱垂、痔疮脱肛。

(3)固本平喘膏:由培元固本散、人参蛤蚧散加减而来。大补元气,固本平喘。用于肺系诸疾(如咳喘痼疾、肺纤维化、肺心病、肺结核)迁延不愈,至肺、心、肾等多脏腑劳损虚极。治一切久损不复之大虚证,先天不足,衰老退化,免疫缺陷,及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症

(4)温肺散结膏:由阳和汤、补阳还五汤、活络效灵丹加减而来。温肺化痰,祛瘀散结,温经通络。治寒湿(痰)凝滞所致之阴疽、流注、瘰疠、冻疮、乳癖等阴性疮疡;兼治筋骨酸痛。可用于防治肺纤维化、肺结节病,淋巴腺结核及胸壁结核硬结期、冻疮、骨与关节结核初期等。

(5)护卫抗敏膏:由桂枝汤、玉屏风散、过敏煎等加减而来。调和营卫,固表止汗,增强免疫,并能抗过敏。用于小儿体虚多汗,怕风怕冷,免疫力低,容易感冒,或有过敏性鼻炎,鼻塞流涕,鼻痒眼痒,喷嚏频作,甚至引发过敏性哮喘。

温馨提示:以上膏方,均需在专业医师的指导下进行中医的体质辨识及药方的合理增减,方可开具,一人一膏,请勿自行调配使用。

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