白癜风发病机理 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/180425/6192730.html医脉通编译整理，未经授权请勿转载。
医脉通导读近日《欧洲呼吸杂志》发表的一项系统回顾和荟萃分析显示，全球约四分之一人口可能存在潜伏性结核感染。
研究者指出，与世界卫生组织（WHO）仅依靠皮肤结核菌素试验诊断估计不同，本次结果是基于皮肤试验及γ-干扰素释放试验（IGRAs）得出的。与皮肤试验相比，这些试验对诊断潜伏性结核感染具有更高的特异性。
研究简介
通过几个数据库，研究人员纳入年至年发表的使用结核菌素皮肤试验或IGRA确定潜伏性结核感染患病率的研究，并据此计算区域和全球水平的潜伏性结核感染患病率。
来自36个国家的88项研究符合纳入标准。IGRA诊断的潜伏性结核感染全球患病率为24.8％（95％CI，19.7-29.9）。以10毫米硬结直径为判断标准，结核菌素试验诊断的感染全球患病率为21.2％（95％CI，17.9-24.4）。研究者根IGRA（Rs=0.;P.）和结核菌素试验（Rs=0.;P.）证实了WHO公布的结核发病率与潜伏性结核感染患病率之间的密切的关系。
研究者评估了几种不同情况下全球潜伏性结核感染的患病率。当不确定结果判定为阴性时，IGRA试验得出全球潜伏性结核感染患病率为24.2％（95％CI，19.2-29.2），判定为阳性时，患病率为26.3％（95％CI，21-31.6）。硬结直径以5mm为判断标准时，结核菌素试验判定的全球患病率是24.1％（95％CI，20.2-28），以硬结直径15mm为判断标准时，全球患病率为17.4％（95％CI，14.4-20.4）。
同时使用IGRA和结核菌素试验的20项研究进行分析表明，排除IGRA测试中不确定结果后，IGRA测试法预估全球潜伏性结合感染患病率为25.2％（95％CI，19.8-30.7），以10mm硬结直径作为判断值时，结核菌素试验估计的患病率为27.1％（95％CI，18.9-35.3）。
本次对全球潜伏性结核感染患病率估计值远低于年WHO估计的三分之一这一数字，而与年WHO最新估计的23％更接近。
研究人员写道，“在首次同时应用IGRA和结核菌素试验的研究中，我们估计全球四分之一的人口具有潜伏性结核感染”，并指出，潜伏性结核感染“仍具有重新激活为结核病的可能性，这对于实现年消灭结核战略目标是一个相当大的阻碍，同时也是实现该目标的重要干预点。
医脉通编译整理自：CohenA,etal.EstimatedglobalprevalenceoflatentTBabout25%.EurRespirJ.;doi:10./.-.
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